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| 什么人不能做准分子激光矫正近视？ |
| [ 2008-11-25 01:42:00 ] |
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什么人不能做准分子激光矫正近视？
专家指出：绝大多数近视患者可以通过LASIK手术实现清晰“视”界，但三大因素决定了一小部分眼镜族不能通过手术摘除眼镜———
你的角膜厚度够吗？
在昆明普瑞眼科医院，李先生的第三次LASIK手术要求被汪红院长拒绝了。原来，李先生是高度近视，达2000度。李先生非常不解，不是说LASIK手术适合于150～3000度的近视患者吗？“为什么我的度数不可以做手术？”
汪院长解释，确实，准分子激光角膜切削原位磨镶术适用于150～3000度近视、远视、散光的矫正，不过，决定李先生不能接受LASIK手术的不是他的高度近视，而是他的眼角膜厚度不够，如果冒然手术可能会导致继发性圆锥角膜或其他并发症。
汪院长介绍，LASIK手术的原理在于将角膜以激光气化至需要的厚度，使得眼睛所看到的影像能正确地投影于视网膜上，达到矫正视力的目的。一般而言，每 100度近视需要以激光汽化约12um，而治疗后的角膜一定要保留至410um的安全厚度。如果剩余角膜厚度小于410um，则难以抵挡眼内压力 （IOP）与大气压力之间的不平衡，将有可能引发继发性圆锥角膜，进而造成视力严重丧失，长期下来可能需要角膜移植手术才能保持一定视力。李先生的角膜厚 度只有480um，即使通过手术矫正到低度近视，也会导致角膜低于安全厚度。
你有其他眼疾吗？
汪院长介绍，另外一个决定患者能否接受LASIK手术的因素是是否患有其他眼疾。眼部有活动性炎性病变者（如急性结膜炎、睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊 炎、虹睫炎等），患有圆锥角膜、青光眼、兔眼、干眼症、角膜内皮变性等眼科疾病者，严重的角膜营养不良患者，矫正视力极差的重度弱视者等，均不宜接受 LASIK手术。
曾经发生过眼底出血、视网膜脱离患者要经过详细检查，视目前情况决定能否手术。
此外，具有瘢痕体质、艾滋病、糖尿病、胶原性疾病、自身免疫性疾病等影响角膜伤口愈合的疾病的病人也不合适做LASIK手术。
你做好心理准备了吗？
刘小姐对汪院长的拒绝充满了疑惑———她今年27岁，左眼近视550度，右眼625度，没有其他眼疾，身体状况良好，没有任何LASIK的禁忌症。
在和她聊了一会儿发现，她是看了网上有关LASIK手术可以使视力达到2.0以上的超常视力后想到要做准分子激光手术的。她希望能够通过手术有一双锐利“鹰眼”。
汪院长解释，每个人的术后视力与他的术前矫正视力密切相关，大多数人的矫正视力是1.0～1.5,由于手术矫正了球面像差，所以术后视力会比术前矫正视力 好一些。术前矫正视力如果是1.5,术后视力有可能达到2.0,可实际上1.0以上就是正常视力了，真正达到2.0视力的还是少数人。
像这样对视力要求非常苛刻的患者到昆明普瑞眼科医院检查时，医生们都会请他们再仔细考虑过再决定。
还有一些对手术思想顾虑极大的近视患者，医生们也会把所有的手术原理、设备、风险都详细介绍过之后，请他们回去慎重考虑再决定是否手术。因为，毕竟 LASIK手术是一项锦上添花的手术，患者在手术前一定要全面了解手术风险，千万不要冒着破坏了“锦”的风险去添花。
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