先天性白内障目前仍以手术治疗为主，掌握适当的手术时机是决定患儿能否恢复视力的重要环节。一般应掌握以下原则：

        （1）对出生后即有双眼完全性白内障，由于视网膜得不到正常的刺激，严重影响视功能发育者，应尽早手术。一般出生后1―2个月内手术，最迟不超过6个月。但同时应考虑患儿对全身麻醉的耐受情况。即首先保证生命安全的前提下，尽早手术。另一眼应在第一眼手术后1周内进行手术，术后单眼遮盖不能超过1周，以防手术后单眼遮盖而发生形觉剥夺性弱视。

        （2）双眼不完全性白内障：若双眼视力低于0.1，不能窥见眼底者，亦应当争取早日手术。

        （3）对单眼先天性白内障，晶状体混浊位于瞳孔区，或双眼视力低于0.3者，应尽早进行手术治疗。通常单眼白内障引起的弱视会更严重。

        （4）对局限性晶状体混浊，平时不影响玩耍，视力在0.3以上者手术可推迟到4―5岁进行，但不能晚于6岁，否则可能造成不可逆性弱视。

        （5）风疹综合征患者不宜过早手术，因为在感染后早期，风疹病毒还存在于晶状体内，手术时可造成病毒释放而引起虹膜炎，一般主张在2―4岁时进行手术。

         总之，必须强调早期手术的重要性，术后应及早配戴矫正眼镜，以免发生弱视，以后根据患者眼球发育及视力情况再行人工晶状体二期植入。