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白内障的检查及鉴别诊断

普瑞眼科:白内障的检查及鉴别诊断 2009-12-25
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昆明普瑞眼科医院

   白内障检查
   1、皮质性白内障:
   (1)初发期散瞳后可见到眼底红反光中有黑色楔形暗影,瞳孔区仍透明。
   (2)未成熟期在未成熟期晶体前囊下皮质尚未完全混浊,用斜照法检查时,可在光源同侧瞳孔区看到新月形投影,这是此期的特征。
   (3)成熟期混浊扩展到整个晶体,皮质水肿减退 晶体呈灰白色或乳白色。
   (4)过熟期可见虹膜震颤现象。
   2、核性白内障:晶体混浊多从胚胎核开始,逐渐扩展至成人核,核的密度增大,屈光指数增加,早期周边部皮质仍为透明。
   3、后囊下白内障:在晶体后极部囊下的皮质浅层出现金黄色或白色颗粒,其中夹杂着小空泡,整个晶体混浊区呈盘状,常与皮质及核混浊同时存在。
 
   白内障鉴别诊断
   要注意与白内障相伴影响视力的其他眼病在老年人中,影响视力的眼病多种多样,特别是一些发病缓慢,症状又不明显的眼病,与白内障同时存在,容易被忽视和漏诊。因此对于发现有老年性白内障的病人,注意眼压是否正常,最好要测量眼压,同时检查眼底的视神经有无疑似青光眼性的改变。一些检查应该定期追踪观察。如果是有青光眼,应积极治疗青光眼。否则老年人也会有如高血压、脉粥样硬化和糖尿病等对视网膜产生影响的疾病,有眼本身的疾病如老年性黄斑变性,这都影响视力,应当积极治疗。
   
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分类: 白内障检查专题
原载: 南昌普瑞眼科医院[www.pr0791.com]
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