8周岁以上的弱视儿童,属于大年龄弱视儿童。大年龄弱视治疗效果很差。但是只要坚持合理的治疗方案,疗效应当是满意的。专家建议:“应当治疗每一个可以治疗的弱视眼,即使万一的机会也不放弃”。
由于双眼竞争,大年龄弱视儿童通常一眼视力转为优势,成为注视眼。另一眼则视力很差,成为弱视眼。治疗方法首先常规遮盖键眼,给弱视眼有更多的注视机会,受到锻炼;配合以精细目力训练、脉冲红光刺激等;有偏中心注视的弱视眼,可先选用后像疗法、光刷疗法等。再经过数月治疗后,如果弱视眼视力提高,或者注视性质改变后可改用CAM弱视治疗仪坚持治疗。当弱视眼视力上升到0.6时可使用同视机进行融合训练。
大年龄弱视治疗有其有利和不利因素。
(1)有利条件 大年龄弱视儿童,治疗愿望强烈、迫切,能主动配合治疗,有耐心,能坚持;做精细目力训练或同视机训练时,注意力能高度集中,训练时准确。
(2)不利因素 年龄愈大,抑制愈深,疗程也愈长,立体视建立或完善的难度增大;他们读书负担重,在坚持训练治疗的时间保证上有一定困难。尤其是他们对配戴眼镜、单眼遮盖眼罩等基本治疗上,常因爱面子而不能支持,甚至放弃治疗。
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