近视眼准分子激光手术治疗在目前已经非常成熟,并在全球范围内得到迅速推广,面对种类繁多、名称不一的各种治疗近视的手术方式,作为近视的患者朋友应该如何选择?就患者对近视眼手术中关心的一些问题,昆明普瑞眼科医院院长宋跃教授在本文中做出解答。
宋跃教授介绍说,每个人的角膜情况不一样,对术后的视觉效果要求也不尽相同。手术方式越多,近视者选择的范围也就越大,越能轻松找到最适合自己眼睛的那种手术方式。受设备、技术、经验等一系列条件的限制,并不是所有的眼科都能开展所有的近视手术术式。宋跃教授对昆明普瑞眼科医院2009年以来的所有手术进行了统计,总结出了目前最受近视朋友们欢迎的四种手术方式:
1.LASIK:大众化的近视手术
LASIK即准分子激光原位角膜磨镶术,目前已经进入大众化,矫正度数范围相当大,近视1200度以内、散光600度以内,治疗效果是稳定的、永久性的,而且手术过程短,10分钟之内就可完成,手术后无明显不适,次日便可正常工作。
2.超薄LASIK:角膜较薄者适合
采用超薄角膜瓣制作技术,制作的角膜瓣的厚度仅为90微米左右,由于保留较多角膜基质层,降低手术后出现并发症的风险,提高手术的安全性。目前,超薄LASIK已经逐渐取代常规LASIK手术,将成为主要的屈光手术方法。
3.EPI-LASIK:更节约角膜
EPI-LASIK是一项崭新的表面切削手术。适用于角膜太薄或太扁平而不适合接受LASIK手术之人士。还可避免与角膜瓣相关的一系列并发症,为一些特殊职业人群(如军警,运动员等)提供更佳选择,术后角膜知觉恢复较快,是未来屈光手术的主流术式。
4.个体化切削:“量身定做”的近视手术
个体化切削术是目前精确、可预测性好的近视手术,让近视手术从看得见、看得清,上升到看得舒服。该术式充分考虑人眼像差的个体化特征,手术中根据患者自身需要自动调整光斑大小和形状,轻松完成最复杂的角膜切削,不但可以矫正已有的像差,而且可以避免传统手术方式可能造成的新像差,有效提高视觉质量,特别适用于角膜薄、散光较大、瞳孔过大、夜间视力要求高的患者。
此外,宋跃教授还对两大近视手术热点问题进行了解答:
热点问题1:近视手术安全吗
1.准分子激光是一种冷激光,只打断组织分子链,使其气化,不产生热反应。因此,不伤及周边组织;
2.准分子激光波长只有193NM,毫无穿透性。因此在手术方案正确的情况下不会伤及内眼;
3.准分子激光手术仅限于在眼睛最外部的角膜上,并不触及其他部分。因此专业眼科医院手术是不会伤及其他部位的。
宋跃教授说,准分子激光用于治疗近视眼已有20余年的历史,全球上千万人做了手术,实践证明作为手术工具它是非常完美的,但也要有一套完善的质量安全保证体系。
热点问题2:角膜怎样的厚度适合
在各项指标中,最要紧的是角膜厚度,这是决定能否手术以及手术效果的关键。
宋跃教授说,一般来说,角膜的厚度为500-550微米。而近视激光手术则是通过将角膜削薄,使它稍稍变平,来实现矫正目的。但无论怎样削薄,角膜总有一个安全底线。一旦突破这个安全厚度,就会出现并发症。目前普遍的标准是,角膜厚度低于450微米的就不适合做手术。也有一些高度近视的患者,角膜虽然够厚,但如果做到完全不近视需要削去的厚度就比较多,跌破安全值,因此医生会建议他们保留一定的度数,以确保手术安全。角膜厚薄有先天遗传,也有后天因素。比如经常戴隐形眼镜,角膜就会因为长期缺氧而变薄。
孩子得了白内障什么时候手术最好?2012-02-08
准分子手术后为何出现眩光2012-02-08
眼科医生范光忠亲为其子做飞秒激光近视手术2012-02-06
“8岁女孩想治好眼疾进学堂”追踪(3)2012-02-06
“8岁女孩想治好眼疾进学堂”追踪(4)2012-02-06
“8岁女孩想治好眼疾进学堂”追踪(2)2012-02-06
没有眼镜的日子 2012-01-05
做了近视手术就不能做白内障了吗2012-01-05
晒晒我的手术日记2012-01-04
戴过隐形眼镜还能做近视手术吗?2012-01-04
治疗近视什么最重要 2011-12-21
我的近视手术全程记录(二)2011-12-21