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做完准分子手术后不理想可以修复

普瑞眼科:做完准分子手术后不理想可以修复 2010-03-04
飞秒激光手术,最高优惠2000元。
昆明普瑞眼科医院

        有的人做完准分子激光手术以后,LASIK手术后发现做得不理想,本来理想的视力达到1.0,但有人做过后视力始终在0.6左右。现在最新的威视S4-IR准分子激光设备,配有虹膜定位系统,具有术后修复功能,对准分子手术后出现的个别的欠矫、眩光等现象有很好修复作用。现在我们每个月要修复十多位手术不理想的患者。

        为什么会有人感觉手术不理想,是因为手术的时候可能患者配合不好,眼睛看到了边上,激光打歪了,偏离瞳孔区。机器跟踪不好,也可能导致手术偏中心。通常检查角膜厚度达到允许范围,可以进行修补,视力可以提高200度左右。修补手术最好在近视手术后半年内进行,效果更理想。

         第一、不同品牌的LASIK设备,设备本身的成本差异很大。比如,手术过程中制作角膜瓣时必须使用的角膜刀,设计精密,安全性好的品牌需几十万元一套,而廉价的角膜刀仅几万元就可购置一套。准分子激光机是LASIK术中的主要设备,不同的准分子激光机价格差异达百万元以上,而新设备和二手设备之间的成本差距就更不用说了。档次不一,性能不一,不同的设备成本是造成不同的手术价格的原因。

        第二、不同品牌的LASIK设备,在运行过程中所产生的费用也有高低之分。比如,美国威视VISX激光机拥有准分子激光领域近200项世界专利技术,其设备的安全性和性能的精确性在同类设备中均遥遥领先,并且全面通过了FDA的权威认证,是国际公认的准分子激光领域的第一品牌。威视VISX公司设计应用独有的智能卡,除了具备术中自动识别左右眼,避免手术差错等功能外,威视VISX设备的运行费用就比别的设备昂贵,因为,用此设备施行每一例手术,都必须使用美国威视VISX公司特制的智能电子病历卡。该智能卡需不断向VISX公司购买,手术越多,购买和使用的智能卡就越多,也许这是威视VISX公司向所有用户不断收取专利费用的一种方式。全世界所有使用这一名牌设备的医院,为屈光不正患者每做一例视力矫正手术时,都必须向威视公司交付一笔额外的费用。而这笔费用是使用其他设备的医院都不会产生的。不同设备的运行费用高低不同,是影响手术价格的另一个重要因素。

        第三、LASIK手术中还有吸水海绵、角膜刀刀片、气瓶等等消耗品,选用国产的消耗品还是进口的消耗品,价格差异也很大。此外,角膜刀的刀片是一次性耗品,质量好的进口刀片与劣质刀片的差价很大。刀片的使用本来是一人一换,如果将刀片反复消毒使用,其手术成本也不一样。虽然刀片反复使用的次数越多,上皮植入和角膜瓣出现并发症的可能性越大,但有的地方为了“节约”成本,仍不惜将一次性的刀片反复消毒使用。因此,一次性耗品是否进口产品,是否反复使用和反复使用的次数多少也会对手术成本的高低产生影响。

        第五、在层流净化手术室中进行LASIK手术,其安全性和疗效的精确性方能得到更可靠的保障,但层流净化手术室的造价十分昂贵,与普通手术室的造价悬殊可达百万元甚至数百万元之巨。因此,是否在国际标准的层流净化手术室中手术,也对LASIK手术的价格产生很大影响。飞秒激光用于LASIK近视手术中制作角膜瓣,其最大的优势或特长是,它制作精确性非常高的角膜瓣厚度。其精确度(平均波动在:10~15um)是板层刀精确度(平均波动在30~45um)的3倍,而实际发生角膜瓣并发症的概率更是低数万倍。另外,用飞秒激光制作角膜瓣时所使用的吸引环的负压(约35mmHg)明显低于机械性角膜板层刀制作角膜瓣时的负压(约65mmHg)。因此,用飞秒激光来制作角膜瓣,可以大大提高准分子激光治疗近视的手术安全性,尤其对角膜偏


 

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