老年性白内障是非常常见的一种疾病,一般来讲到了岁数以后多多少少都会有一些老年性白内障的改变,但是轻度的老年性白内障是不影响视力的,只有在比较重度的时候才会影响视力。白内障是一个可恢复的一种疾病,就是说我虽然有白内障,虽然有白内障以后视力看不见了,但是通过一个很简单的手术患者仍然可以恢复1.0甚至1.5的视力,所以对白内障来讲我们称为可逆性的网,通过临床的治疗是可以恢复的。但老年性黄斑变性就不一样,老年性黄斑变性早期的时候如果你没有明显感觉的时候,眼底有病变的情况下面,如果我们进行一些及时的干预,有可能会延缓病情的发展,但是到晚期的时候治疗效果是很不理想的,所以这时候视力是不能恢复的,不论通过什么样的治疗,患者的中心视力是不能恢复的,但是他仍然可以有一定的周边视力,所以对一部分人群来讲还可以比较维持一个比较差的生活视力。
目前我们国内的临床水平来讲,不管是老年性白内障还是老年性黄斑变性,我们临床治疗的水平跟国外最先进的水平是没有什么明显差别的,我们对白内障现在手术是非常小的一个切口,患者可以恢复非常不错的视力。对于老年性黄斑变性,早期我们还是用一些抗氧化的干预治疗,对晚期的时候目前有两种治疗方案,一种方案叫激光治疗,就是进行眼底的一种叫光动力学的激光治疗,目前来讲价格比较贵一些,还有一种方法就是用一些药物在眼睛里面注射,现在来讲效果比较满意,但是老年性黄斑变性到晚期的情况无论怎么治疗,我们只是能够维持他的视力,视力能够好转的机率并不大。
我们临床上其实看到的病人,目前来讲在我们临床中几种比较常见的病,一种就是糖尿病的视网膜病变,这是非常重的也是非常糟糕的,所以目前来讲糖尿病视网膜病变是我们临床上非常常见的一种疾病,还有就是视网膜脱离,老年性黄斑变性现在看,这几年比过去越来越多了,这可能是跟我们国家的生活水平提高有关系,我们人均的寿命越来越长,所以一些老年性疾病越看越多。但是如果做流行病学调查的话,国内的老年性黄斑变性,早期的病变大概占40岁以上人群2%左右,晚期的大概是百分之零点几,百分数并不是很高,但是病人的绝对数量还是蛮多的。
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